Revenue Cycle Management Market Insights and Growth by 2031
[Rapport de recherche] Le marché de la gestion du cycle de revenus devrait passer de 98,34 milliards de dollars américains en 2022 à 244,64 milliards de dollars américains d'ici 2030 ; on estime qu'il connaîtra une croissance à un TCAC de 12,1 % entre 2022 et 2030.
Point de vue de l'analyste :< /p>
La multiplication des initiatives gouvernementales visant à encourager l'utilisation de solutions de gestion du cycle de revenus est l'un des principaux facteurs alimentant la croissance du marché de la gestion du cycle de revenus. En outre, l’augmentation des pertes de revenus dues aux erreurs de facturation et à l’amélioration des processus dans les établissements de santé stimule la croissance du marché de la gestion du cycle de revenus. Un traitement correct des réclamations médicales est essentiel aux sources de revenus des prestataires de soins de santé. Les établissements de santé doivent continuer à maintenir un cycle de facturation et de revenus d’assurance de haute qualité afin d’améliorer leur résultat financier. La majorité des prestataires de soins de santé perdent de l'argent en raison des refus de réclamation et de leur incapacité à soumettre ou à reporter la réclamation refusée, ce qui exerce une pression croissante sur les hôpitaux pour qu'ils réduisent leurs dépenses. Cela a créé une opportunité pour les acteurs du marché de proposer des solutions avancées permettant aux hôpitaux de répondre aux défis ci-dessus du cycle de revenus. En outre, pour une gestion efficace du cycle de revenus, divers acteurs clés du marché intègrent des technologies d'intelligence artificielle (IA) et d'apprentissage automatique (ML), ce qui propulsera davantage la croissance du marché de la gestion du cycle de revenus.< /p>
Aperçu du marché :
Les établissements de santé utilisent la gestion du cycle de revenus (RCM), un processus financier qui suit les soins aux patients. des épisodes depuis l'inscription et la prise de rendez-vous jusqu'au dernier paiement d'un solde, à l'aide d'un logiciel de facturation médicale. Pour stocker et gérer les dossiers de facturation des patients, les prestataires de soins de santé investissent fréquemment dans des systèmes de gestion du cycle de revenus. Lorsqu'un patient progresse dans le processus de traitement, un système RCM efficace peut se connecter à d'autres systèmes informatiques de santé, tels que les dossiers de santé électroniques (DSE) et les systèmes de facturation médicale, pour réduire le délai entre la prestation d'un service et le paiement. Les entreprises de soins de santé peuvent également gagner du temps en automatisant les tâches que les employés effectuaient auparavant à l'aide d'un système RCM. Les tâches administratives comprennent la notification aux patients des rendez-vous à venir, le rappel aux payeurs et aux patients des soldes impayés et le contact avec les assureurs pour des demandes spécifiques si une réclamation est rejetée. Les systèmes RCM peuvent également aider les prestataires à économiser de l'argent en leur fournissant des informations sur les raisons des demandes refusées. Cela donne aux fournisseurs un meilleur aperçu des raisons pour lesquelles certaines réclamations ont été refusées, leur permettant ainsi de résoudre le problème et leur évitant d'avoir à soumettre à nouveau la réclamation.
Aperçus stratégiques
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Moteur du marché :
L'intégration des technologies d'IA et de ML est Créer une opportunité pour la croissance du marché de la gestion du cycle de revenus
Les technologies d'IA et de ML continuent de prendre de l'ampleur et de prouver leur potentiel dans le développement de systèmes de gestion des revenus. De nombreuses organisations s'appuient encore sur des contrôles d'erreurs et des rapports manuels pour détecter les anomalies, ce qui rend difficile l'identification de la cause première et devient un processus long. Le ML et l’IA aident les organisations à identifier de manière proactive les modèles anormaux dans les solutions de facturation et de gestion des revenus. De plus, le modèle s'améliore continuellement au fil du temps grâce à des mises à jour régulières, ce qui se traduit par une facturation précise et une automatisation de la détection des anomalies. L’IA et le ML peuvent également accélérer l’analyse des causes profondes, réduisant ainsi le temps et les coûts d’enquête et offrant une résolution plus rapide grâce aux systèmes de gestion des revenus. Par conséquent, les progrès technologiques croissants en matière de facturation et de gestion des revenus sont susceptibles d’alimenter la croissance du marché de la gestion du cycle de revenus au cours de la période de prévision.
Analyse segmentaire :
Sur la base des composants, le marché de la gestion du cycle de revenus est segmenté en solutions et services. Le segment des solutions détenait la plus grande part du marché de la gestion du cycle de revenus en 2022, tandis que le segment des services devrait enregistrer le TCAC le plus élevé du marché de la gestion du cycle de revenus au cours de la période de prévision. Le logiciel RCM connaît une adoption croissante dans le secteur de la santé, notamment pour éviter la fraude dans le domaine des soins de santé et réduire les coûts administratifs. En outre, divers acteurs clés du marché s’efforcent en permanence de fournir des solutions avancées pour améliorer la gestion du cycle de revenus dans les hôpitaux, les établissements de santé et autres. De plus, on s'attend à ce qu'en raison de l'augmentation de la demande de RCM basé sur le cloud et de l'augmentation de la demande de services professionnels, le segment des services connaîtra le TCAC le plus élevé du marché de la gestion du cycle de revenus. p>
Analyse régionale :
Le secteur de la santé en L'Amérique du Nord évolue rapidement et la numérisation facilite l'installation de services informatiques de santé tels que les systèmes de gestion du cycle de revenus (RCM), qui utilisent des solutions logicielles de gestion synchronisées pour organiser et rationaliser les activités des entreprises de santé. En outre, l’accent croissant du secteur de la santé sur l’amélioration des soins aux patients tout en profitant des avantages financiers et de l’efficacité de ces solutions RCM de pointe et innovantes fournies par divers acteurs du marché de la région alimente la croissance du marché. En outre, le secteur de la santé aux États-Unis se développe et évolue rapidement en raison de plusieurs facteurs, notamment la hausse des coûts des soins de santé, l'augmentation du nombre d'établissements de santé réputés, l'augmentation des dépenses informatiques dans le domaine des soins de santé, l'amélioration de l'infrastructure informatique des soins de santé et l'accent croissant mis sur le secteur de la santé. relation patient-prestataire. Selon les Centers for Medicare & Les dépenses nationales de santé (NHE) des services Medicaid ont augmenté de 2,7 % pour atteindre 4 300 milliards de dollars américains en 2021 (12 914 dollars américains par personne) et représentaient 18,3 % du PIB. En outre, les dépenses de santé ont augmenté de 8,4 % pour atteindre 900,8 milliards de dollars en 2021, soit 21 % du total du NHE. Les dépenses de Medicaid ont augmenté de 9,2 % pour atteindre 734,0 milliards de dollars en 2021, soit 17 % du total du NHE. Avec une telle augmentation des dépenses de santé aux États-Unis, les prestataires de services médicaux sont confrontés à des défis complexes en matière de facturation et de paiement précis, ce qui accroît encore le besoin de systèmes RCM plus avancés.
En outre, divers acteurs du marché de la région travaillent en permanence pour fournir des solutions avancées. Par exemple, en 2023, la Healthcare Financial Management Association (HFMA) a annoncé une alliance stratégique avec FinThrive, Inc., un fournisseur de logiciels en tant que service (SaaS) de gestion du cycle des revenus des soins de santé, pour co-lancer un projet évalué par les pairs, Le modèle d'adoption de la technologie de gestion du cycle de revenus (RCMTAM) en cinq étapes est conçu pour aider les systèmes de santé à tirer parti des références du secteur pour évaluer leur état actuel de maturité technologique RCM et élaborer des plans de bonnes pratiques pour optimiser les résultats du cycle de revenus. Ainsi, tous les facteurs ci-dessus alimentent la croissance du marché de la gestion du cycle de revenus en Amérique du Nord.
Analyse des acteurs clés :
Athenahealth Inc., Experian Information Solutions Inc., GE Healthcare, McKesson Corporation, NXGN Management LLC, Optum Inc., Oracle Corporation, R1 RCM Inc., The SSI Group et Veradigm LLC font partie des principaux acteurs du marché de la gestion du cycle de revenus. Ces acteurs du marché de la gestion du cycle de revenus se concentrent sur le développement et l'innovation continus de produits.
Développements récents :
< p>Les stratégies inorganiques et organiques telles que les fusions et acquisitions sont fortement adoptées par les entreprises du marché de la gestion du cycle de revenus. Quelques développements récents sur le marché de la gestion du cycle de revenus sont répertoriés ci-dessous :- En octobre 2023, Omega Healthcare a annoncé le lancement de son programme Omega Plateforme numérique (ODP), conçue pour aider les organismes de santé à réduire les charges administratives tout en améliorant leurs performances financières. L'ODP exploite des technologies propriétaires avancées pour rationaliser les flux de travail et améliorer les performances financières. Il utilise une expertise approfondie dans le domaine et la technologie dans l'automatisation des processus robotiques (RPA), l'IA et la technologie. Le ML, les robots et le traitement du langage naturel (NLP), qui permettent aux solutions d'améliorer leur efficacité et leur précision.
- En juin 2021, EXL, l'une des principales sociétés de gestion et d'analyse des opérations, a annoncé le lancement de nouvelles solutions intégrées de gestion des revenus de sa division EXL Health. EXL Health s'est associé à REVELOHEALTH, un fournisseur de solutions dédiées à la conversion des données de santé en informations exploitables. EXL Health et REVELOHEALTH ont combiné leurs connaissances et leur expertise pour fournir de nouvelles solutions qui offrent une capacité complète de traitement des paiements et d'analyse des revenus basée sur les données. Cette nouvelle fonctionnalité est structurée pour aider les fournisseurs à optimiser la gestion du cycle de revenus, les objectifs opérationnels et la conformité.
- En juin 2021, Vee Technologies, une organisation leader de conseil et de services professionnels, a annoncé le lancement de Sona. Suite de produits et son outil de flux de travail RCM phare, Sona PROMISE. La solution RCM a été conçue pour améliorer les flux de travail opérationnels et activer les capacités de business intelligence. Elle est capable d'être un outil autonome pour la gestion des hôpitaux, des cabinets spécialisés, des cliniques médicales, des centres de chirurgie ambulatoire et autres. La solution a été conçue pour simplifier les opérations commerciales et offrir des analyses commerciales avancées pour augmenter les revenus et le potentiel de croissance.
- En janvier 2021, R1 RCM Inc, un service technologique leader de gestion du cycle de revenus (RCM) fournisseur du secteur de la santé, a lancé une nouvelle solution de gestion du cycle de revenus des médecins, R1 Professional, destinée aux grands cabinets indépendants et aux groupes médicaux appartenant à des hôpitaux. La nouvelle solution s'appuie sur une plate-forme technologique spécialement conçue, une automatisation à grande échelle, une expérience financière numérique pour les patients alignée sur les attentes des consommateurs et des capacités éprouvées d'amélioration des performances qui confèrent une visibilité financière aux grandes organisations de soins de santé.
Report Coverage
Revenue forecast, Company Analysis, Industry landscape, Growth factors, and Trends
Segment Covered
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Regional Scope
North America, Europe, Asia Pacific, Middle East & Africa, South & Central America
Country Scope
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The List of Companies
1. Allscripts Healthcare Solutions, Inc.
2. Athenahealth, Inc.
3. Cerner Corporation
4. Eclinicalworks, LLC
5. Epic Systems Corporation
6. Experian PLC
7. GE Healthcare
8. Gebbs Healthcare Solutions
9. Mckesson Corporation
10. Quest Diagnostics Incorporated
The Insight Partners performs research in 4 major stages: Data Collection & Secondary Research, Primary Research, Data Analysis and Data Triangulation & Final Review.
- Data Collection and Secondary Research:
As a market research and consulting firm operating from a decade, we have published and advised several client across the globe. First step for any study will start with an assessment of currently available data and insights from existing reports. Further, historical and current market information is collected from Investor Presentations, Annual Reports, SEC Filings, etc., and other information related to company’s performance and market positioning are gathered from Paid Databases (Factiva, Hoovers, and Reuters) and various other publications available in public domain.
Several associations trade associates, technical forums, institutes, societies and organization are accessed to gain technical as well as market related insights through their publications such as research papers, blogs and press releases related to the studies are referred to get cues about the market. Further, white papers, journals, magazines, and other news articles published in last 3 years are scrutinized and analyzed to understand the current market trends.
- Primary Research:
The primarily interview analysis comprise of data obtained from industry participants interview and answers to survey questions gathered by in-house primary team.
For primary research, interviews are conducted with industry experts/CEOs/Marketing Managers/VPs/Subject Matter Experts from both demand and supply side to get a 360-degree view of the market. The primary team conducts several interviews based on the complexity of the markets to understand the various market trends and dynamics which makes research more credible and precise.
A typical research interview fulfils the following functions:
- Provides first-hand information on the market size, market trends, growth trends, competitive landscape, and outlook
- Validates and strengthens in-house secondary research findings
- Develops the analysis team’s expertise and market understanding
Primary research involves email interactions and telephone interviews for each market, category, segment, and sub-segment across geographies. The participants who typically take part in such a process include, but are not limited to:
- Industry participants: VPs, business development managers, market intelligence managers and national sales managers
- Outside experts: Valuation experts, research analysts and key opinion leaders specializing in the electronics and semiconductor industry.
Below is the breakup of our primary respondents by company, designation, and region:
Once we receive the confirmation from primary research sources or primary respondents, we finalize the base year market estimation and forecast the data as per the macroeconomic and microeconomic factors assessed during data collection.
- Data Analysis:
Once data is validated through both secondary as well as primary respondents, we finalize the market estimations by hypothesis formulation and factor analysis at regional and country level.
- Macro-Economic Factor Analysis:
We analyse macroeconomic indicators such the gross domestic product (GDP), increase in the demand for goods and services across industries, technological advancement, regional economic growth, governmental policies, the influence of COVID-19, PEST analysis, and other aspects. This analysis aids in setting benchmarks for various nations/regions and approximating market splits. Additionally, the general trend of the aforementioned components aid in determining the market's development possibilities.
- Country Level Data:
Various factors that are especially aligned to the country are taken into account to determine the market size for a certain area and country, including the presence of vendors, such as headquarters and offices, the country's GDP, demand patterns, and industry growth. To comprehend the market dynamics for the nation, a number of growth variables, inhibitors, application areas, and current market trends are researched. The aforementioned elements aid in determining the country's overall market's growth potential.
- Company Profile:
The “Table of Contents” is formulated by listing and analyzing more than 25 - 30 companies operating in the market ecosystem across geographies. However, we profile only 10 companies as a standard practice in our syndicate reports. These 10 companies comprise leading, emerging, and regional players. Nonetheless, our analysis is not restricted to the 10 listed companies, we also analyze other companies present in the market to develop a holistic view and understand the prevailing trends. The “Company Profiles” section in the report covers key facts, business description, products & services, financial information, SWOT analysis, and key developments. The financial information presented is extracted from the annual reports and official documents of the publicly listed companies. Upon collecting the information for the sections of respective companies, we verify them via various primary sources and then compile the data in respective company profiles. The company level information helps us in deriving the base number as well as in forecasting the market size.
- Developing Base Number:
Aggregation of sales statistics (2020-2022) and macro-economic factor, and other secondary and primary research insights are utilized to arrive at base number and related market shares for 2022. The data gaps are identified in this step and relevant market data is analyzed, collected from paid primary interviews or databases. On finalizing the base year market size, forecasts are developed on the basis of macro-economic, industry and market growth factors and company level analysis.
- Data Triangulation and Final Review:
The market findings and base year market size calculations are validated from supply as well as demand side. Demand side validations are based on macro-economic factor analysis and benchmarks for respective regions and countries. In case of supply side validations, revenues of major companies are estimated (in case not available) based on industry benchmark, approximate number of employees, product portfolio, and primary interviews revenues are gathered. Further revenue from target product/service segment is assessed to avoid overshooting of market statistics. In case of heavy deviations between supply and demand side values, all thes steps are repeated to achieve synchronization.
We follow an iterative model, wherein we share our research findings with Subject Matter Experts (SME’s) and Key Opinion Leaders (KOLs) until consensus view of the market is not formulated – this model negates any drastic deviation in the opinions of experts. Only validated and universally acceptable research findings are quoted in our reports.
We have important check points that we use to validate our research findings – which we call – data triangulation, where we validate the information, we generate from secondary sources with primary interviews and then we re-validate with our internal data bases and Subject matter experts. This comprehensive model enables us to deliver high quality, reliable data in shortest possible time.