Rapporto sull’analisi di mercato della gestione del ciclo delle entrate e prospettive di crescita 2031

[Rapporto di ricerca] Si prevede che il mercato della gestione del ciclo dei ricavi crescerà da 98,34 miliardi di dollari nel 2022 a 244,64 miliardi di dollari entro il 2031; si stima che crescerà a un CAGR del 12,1% dal 2022 al 2031.CAGR of 12.1% from 2022 to 2031.

Prospettiva dell'analista:

L'aumento delle iniziative governative per incoraggiare l'uso di soluzioni di gestione del ciclo dei ricavi è uno dei principali fattori che alimentano la crescita del mercato della gestione del ciclo dei ricavi. Inoltre, l'aumento della perdita di fatturato dovuta a errori di fatturazione e miglioramenti dei processi nelle istituzioni sanitarie sta stimolando la crescita del mercato della gestione del ciclo dei ricavi. La corretta gestione delle richieste di risarcimento mediche è essenziale per i flussi di entrate degli operatori sanitari. Le strutture sanitarie devono continuare a mantenere una fatturazione assicurativa e un ciclo dei ricavi di alta qualità per migliorare il loro risultato finanziario. La maggior parte degli operatori sanitari sta perdendo denaro a causa dei dinieghi di richiesta e della mancata presentazione o posticipazione della richiesta negata, il che sta esercitando una pressione crescente sugli ospedali per tagliare le spese. Ciò ha creato un'opportunità per gli operatori del mercato di elaborare soluzioni avanzate per gli ospedali per soddisfare le sfide del ciclo dei ricavi di cui sopra. Inoltre, per la gestione efficiente del ciclo dei ricavi, vari attori chiave del mercato stanno integrando tecnologie di intelligenza artificiale (IA) e apprendimento automatico (ML), che spingeranno ulteriormente la crescita del mercato della gestione del ciclo dei ricavi.

Panoramica del mercato:

Le strutture sanitarie utilizzano la gestione del ciclo dei ricavi (RCM), un processo finanziario che tiene traccia degli episodi di cura del paziente dalla registrazione e dalla pianificazione degli appuntamenti all'ultimo pagamento di un saldo, utilizzando un software di fatturazione medica. Per archiviare e gestire i registri di fatturazione dei pazienti, gli operatori sanitari investono spesso in sistemi di gestione del ciclo dei ricavi. Quando un paziente avanza nel processo di trattamento, un efficiente sistema RCM può connettersi ad altri sistemi IT sanitari, come cartelle cliniche elettroniche (EHR) e sistemi di fatturazione medica, per ridurre il tempo tra l'esecuzione di un servizio e il pagamento. Le aziende sanitarie possono anche risparmiare tempo automatizzando le attività che i dipendenti eseguivano in precedenza con l'aiuto di un sistema RCM. Le attività amministrative includono la notifica ai pazienti degli appuntamenti imminenti, il promemoria ai pagatori e ai pazienti dei saldi in sospeso e il contatto con gli assicuratori con richieste specifiche se un reclamo viene respinto. I sistemi RCM possono anche aiutare gli operatori a risparmiare denaro fornendo loro informazioni sui motivi alla base dei reclami rifiutati. Ciò fornisce agli operatori una migliore comprensione del motivo per cui alcuni reclami sono stati rifiutati, consentendo loro di affrontare la questione ed evitando loro di dover presentare nuovamente il reclamo.RCM), a financial process that tracks patient care episodes from registration and appointment scheduling to the last payment of a balance, using medical billing software. To store and manage patient billing records, healthcare providers frequently invest in revenue cycle management systems. When a patient progresses through the treatment process, an efficient RCM system can connect with other health IT systems, such as EHR)RCM system. Administrative tasks include notifying patients of forthcoming appointments, reminding payers and patients of outstanding balances, and contacting insurers with specific inquiries if a claim is rejected. RCM systems can also help providers save money by providing them with information about the reasons behind refused claims. This gives providers better insight into why some claims have been refused, allowing them to address the matter and preventing them from having to resubmit the claim.

Mercato della gestione del ciclo dei ricavi: approfondimenti strategici

Fattore trainante del mercato:

L'integrazione delle tecnologie AI e ML sta creando un'opportunità per la crescita del mercato della gestione del ciclo dei ricavi

Le tecnologie AI e ML continuano a guadagnare slancio e a dimostrare il loro potenziale nello sviluppo di sistemi di gestione delle entrate . Molte organizzazioni si affidano ancora a controlli e report di errori manuali per il rilevamento delle anomalie, rendendo difficile identificare la causa principale e diventando un processo che richiede molto tempo. ML e AI aiutano le organizzazioni a identificare in modo proattivo modelli anomali nelle soluzioni di fatturazione e gestione delle entrate. Inoltre, il modello migliora costantemente nel tempo grazie ad aggiornamenti regolari, il che si traduce in una fatturazione accurata e nell'automazione del rilevamento delle anomalie. AI e ML possono anche accelerare l'analisi delle cause principali, riducendo i tempi e i costi di indagine e fornendo una risoluzione più rapida utilizzando sistemi di gestione delle entrate. Pertanto, è probabile che i crescenti progressi tecnologici nella fatturazione e nella gestione delle entrate alimenteranno la crescita del mercato della gestione del ciclo delle entrate durante il periodo di previsione.

Analisi segmentale:

In base ai componenti, il mercato della gestione del ciclo dei ricavi è segmentato in soluzioni e servizi. Il segmento delle soluzioni ha detenuto la quota maggiore del mercato della gestione del ciclo dei ricavi nel 2022, mentre si stima che il segmento dei servizi registrerà il CAGR più elevato nel mercato della gestione del ciclo dei ricavi durante il periodo di previsione. Il software RCM sta assistendo a un aumento della sua adozione nel settore sanitario, in particolare per evitare frodi sanitarie e ridurre i costi amministrativi. Inoltre, vari attori chiave del mercato lavorano costantemente per fornire soluzioni avanzate per migliorare la gestione del ciclo dei ricavi in ​​ospedali, strutture sanitarie e altri. Inoltre, si prevede che a causa dell'aumento della domanda di RCM basato su cloud e dell'aumento della domanda di servizi professionali, il segmento dei servizi crescerà con il CAGR più elevato nel mercato della gestione del ciclo dei ricavi.

Analisi regionale:

Il settore sanitario in Nord America sta cambiando rapidamente e la digitalizzazione sta semplificando l'installazione di servizi IT sanitari come i sistemi di gestione del ciclo dei ricavi (RCM), che utilizzano soluzioni software di gestione sincronizzate per organizzare e semplificare le attività nelle aziende sanitarie. Inoltre, la crescente attenzione del settore sanitario al miglioramento dell'assistenza ai pazienti, sfruttando al contempo i vantaggi finanziari e l'efficacia di queste soluzioni RCM innovative e all'avanguardia fornite da vari attori del mercato nella regione, sta alimentando la crescita del mercato. Inoltre, il settore sanitario negli Stati Uniti si sta espandendo e cambiando rapidamente a causa di diversi fattori, tra cui l'aumento dei costi sanitari, un aumento del numero di strutture sanitarie affidabili, una crescente spesa IT sanitaria, il miglioramento dell'infrastruttura IT sanitaria e una crescente enfasi sulla relazione paziente-fornitore. Secondo i Centers for Medicare & Medicaid Services degli Stati Uniti, la spesa sanitaria nazionale (NHE) è cresciuta del 2,7% a 4,3 trilioni di dollari nel 2021 (12.914 dollari a persona) e ha rappresentato il 18,3% del PIL. Inoltre, la spesa Medicare è cresciuta dell'8,4% a 900,8 miliardi di $ USA nel 2021, ovvero il 21% del totale NHE. La spesa Medicaid è cresciuta del 9,2% a 734,0 miliardi di $ USA nel 2021, ovvero il 17% del totale NHE. Con un tale aumento della spesa sanitaria negli Stati Uniti, i fornitori di servizi medici stanno affrontando sfide complesse nella fatturazione e nel pagamento preciso, aumentando ulteriormente la necessità di sistemi RCM più avanzati.

Inoltre, vari attori del mercato nella regione lavorano costantemente per fornire soluzioni avanzate. Ad esempio, nel 2023, la Healthcare Financial Management Association (HFMA) ha annunciato un'alleanza strategica con FinThrive, Inc., un fornitore di software-as-a-service (SaaS) per la gestione del ciclo dei ricavi in ​​ambito sanitario, per co-lanciare un modello di adozione della tecnologia di gestione del ciclo dei ricavi (RCMTAM) in cinque fasi sottoposto a revisione paritaria, progettato per aiutare i sistemi sanitari a sfruttare i benchmark del settore per valutare il loro attuale stato di maturità della tecnologia RCM e creare piani di best practice per ottimizzare i risultati del ciclo dei ricavi. Pertanto, tutti i fattori di cui sopra stanno alimentando la crescita del mercato della gestione del ciclo dei ricavi in ​​Nord America.

Analisi dei giocatori chiave:

Athenahealth Inc., Experian Information Solutions Inc., GE Healthcare, McKesson Corporation, NXGN Management LLC, Optum Inc., Oracle Corporation, R1 RCM Inc., The SSI Group e Veradigm LLC sono tra i principali attori del mercato della gestione del ciclo dei ricavi. Questi attori del mercato della gestione del ciclo dei ricavi sono focalizzati sullo sviluppo e l'innovazione continui dei prodotti.

Sviluppi recenti:

Le strategie inorganiche e organiche come fusioni e acquisizioni sono ampiamente adottate dalle aziende nel mercato della gestione del ciclo dei ricavi. Di seguito sono elencati alcuni recenti sviluppi del mercato della gestione del ciclo dei ricavi: 

• Nell'ottobre 2023, Omega Healthcare ha annunciato il lancio della sua Omega Digital Platform (ODP), progettata per aiutare le organizzazioni sanitarie a ridurre gli oneri amministrativi migliorando al contempo le prestazioni finanziarie. L'ODP sfrutta tecnologie proprietarie avanzate per semplificare i flussi di lavoro e migliorare le prestazioni finanziarie. Utilizza una profonda competenza di dominio e tecnologia nell'automazione dei processi robotici (RPA), AI e ML, bot ed elaborazione del linguaggio naturale (NLP), che consente alle soluzioni di guidare una maggiore efficienza e accuratezza.
• A giugno 2021, EXL, azienda leader nella gestione delle operazioni e nell'analisi, ha annunciato il lancio di nuove soluzioni Integrated Revenue Management dalla sua divisione EXL Health. EXL Health ha stretto una partnership con REVELOHEALTH, un fornitore di soluzioni dedicate alla conversione dei dati sanitari in informazioni fruibili. EXL Health e REVELOHEALTH hanno unito le loro conoscenze e competenze per fornire nuove soluzioni che offrono una capacità completa di elaborazione dei pagamenti e analisi dei ricavi basata sui dati. Questa nuova capacità è strutturata per aiutare i fornitori a ottimizzare la gestione del ciclo dei ricavi, gli obiettivi operativi e la conformità.
• A giugno 2021, Vee Technologies, un'organizzazione leader di consulenza e servizi professionali, ha annunciato il lancio della suite di prodotti Sona e del suo strumento di flusso di lavoro RCM di punta, Sona PROMISE. La soluzione RCM è stata progettata per migliorare i flussi di lavoro operativi e abilitare funzionalità di business intelligence ed è in grado di essere uno strumento autonomo per la gestione di ospedali, studi specialistici, cliniche mediche, centri chirurgici ambulatoriali e altri. La soluzione è stata progettata per semplificare le operazioni aziendali e offrire analisi aziendali elevate per maggiori ricavi e potenziale di crescita.
• A gennaio 2021, R1 RCM Inc, un fornitore leader di servizi di gestione del ciclo dei ricavi (RCM) basati sulla tecnologia per il settore sanitario, ha lanciato una nuova soluzione di gestione del ciclo dei ricavi per i medici, R1 Professional, per grandi studi indipendenti e gruppi medici di proprietà ospedaliera. La nuova soluzione è supportata da una piattaforma tecnologica appositamente creata, automazione su larga scala, un'esperienza finanziaria digitale per i pazienti allineata alle aspettative dei consumatori e comprovate capacità di miglioramento delle prestazioni che potenziano la visibilità finanziaria in grandi organizzazioni sanitarie.

Ambito del rapporto

Approfondimenti regionali sul mercato della gestione del ciclo dei ricavi

Le tendenze regionali e i fattori che influenzano il Revenue Cycle Management Market durante il periodo di previsione sono stati ampiamente spiegati dagli analisti di Insight Partners. Questa sezione discute anche i segmenti e la geografia del Revenue Cycle Management Market in Nord America, Europa, Asia Pacifico, Medio Oriente e Africa e Sud e Centro America.

Ambito del rapporto di mercato sulla gestione del ciclo dei ricavi

Densità degli attori del mercato della gestione del ciclo dei ricavi: comprendere il suo impatto sulle dinamiche aziendali

Il mercato Revenue Cycle Management Market sta crescendo rapidamente, spinto dalla crescente domanda degli utenti finali dovuta a fattori quali l'evoluzione delle preferenze dei consumatori, i progressi tecnologici e una maggiore consapevolezza dei vantaggi del prodotto. Con l'aumento della domanda, le aziende stanno ampliando le loro offerte, innovando per soddisfare le esigenze dei consumatori e capitalizzando sulle tendenze emergenti, il che alimenta ulteriormente la crescita del mercato.

La densità degli operatori di mercato si riferisce alla distribuzione di aziende o società che operano in un particolare mercato o settore. Indica quanti concorrenti (operatori di mercato) sono presenti in un dato spazio di mercato in relazione alle sue dimensioni o al valore di mercato totale.

Le principali aziende che operano nel mercato della gestione del ciclo dei ricavi sono:

1. Soluzioni per l'assistenza sanitaria Allscripts, Inc.
2. Athenahealth, Inc.
3. Società Cerner
4. Lavori clinici, LLC
5. Società di sistemi epici

Disclaimer : le aziende elencate sopra non sono classificate secondo un ordine particolare.